Las decisiones que Colombia ha adoptado respecto a las patentes de medicamentos para enfermedades de alto costo, as\u00ed como la regulaci\u00f3n de sus precios est\u00e1n en l\u00ednea con las posiciones adoptadas por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) en la sesi\u00f3n 68\u00aa del Comit\u00e9 Regional, reunido recientemente en Washington.<\/p>\n\n\n\n
La Declaraci\u00f3n de dicho comit\u00e9 recomienda que la disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y asequibilidad de los medicamentos y su uso racional puedan facilitarse mediante la adopci\u00f3n de pol\u00edticas, marcos jur\u00eddicos y regulatorios e intervenciones integrales. Estas preocupaciones se derivaron del hecho de que el costo creciente del acceso a productos m\u00e9dicos costosos plantea un reto particular para la sostenibilidad de los sistemas de salud, pues en el 2010 Am\u00e9rica Latina gast\u00f3 7,65 por ciento del PIB en salud y 1,7 por ciento correspondi\u00f3 a medicamentos.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, recomienda priorizar intervenciones que cubran necesidades insatisfechas de poblaciones vulnerables, con medicamentos esenciales, que satisfagan las necesidades prioritarias de salud de la poblaci\u00f3n y deben estar disponibles en los sistemas de salud.
El Comit\u00e9 se refiri\u00f3 a la \u2018judicializaci\u00f3n de la salud\u2019 que est\u00e1 teniendo un impacto importante en la atenci\u00f3n y en el incremento del gasto en medicamentos, as\u00ed como en la sostenibilidad de los sistemas de salud. En el 2010, en Colombia, se interpusieron 95.000 demandas judiciales para acceder a tratamientos y cirug\u00edas, y el costo directo de los litigios para el r\u00e9gimen contributivo ascendi\u00f3 a 300 millones de d\u00f3lares, y en 2012 los pagos ordenados por fallos judiciales representaron el 1 por ciento del PIB.<\/p>\n\n\n\n
En Estados Unidos, en donde las ventas de productos gen\u00e9ricos representan 88 por ciento, la ley Hatch- Waxman y la exenci\u00f3n Bolar (que permite a los gobiernos producir medicamentos gen\u00e9ricos para fines de salud p\u00fablica, aun antes de perder vigencia la patente) se consideran cruciales para promover la entrada de productos gen\u00e9ricos de calidad, ya que la falta de competencia hace que medicamentos fuera de patente se vendan en ocasiones a precios elevados.<\/p>\n\n\n\n
Frecuentemente, las farmac\u00e9uticas privadas justifican sus precios altos por los costos de la investigaci\u00f3n, pero son dif\u00edciles de cuantificar, pues el gasto p\u00fablico en investigaciones cient\u00edficas puede ser un factor importante que lleva a descubrimientos que luego son aprovechados por los privados sin retorno al gobierno. Y se advierte que innovaciones incrementales no deber\u00edan impedir la entrada oportuna o el uso de gen\u00e9ricos despu\u00e9s del vencimiento del periodo de exclusividad de mercado.<\/p>\n\n\n\n
Los altos costos para los sistemas de salud corresponden a productos farmac\u00e9uticos nuevos, productos biol\u00f3gicos (entre ellos vacunas), dispositivos y otras tecnolog\u00edas sanitarias producidas y comercializadas por un solo fabricante, y que debido a la protecci\u00f3n conferida por las patentes y la protecci\u00f3n de datos, estos fabricantes tienen exclusividad en el mercado y tienden a seguir un comportamiento monopol\u00edstico en la determinaci\u00f3n de los precios, afectando la competencia e innovaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
El 92,9 por ciento de los pa\u00edses tienen comisiones nacionales de selecci\u00f3n y comit\u00e9s de medicamentos y tratamientos, han elaborado listas de medicamentos esenciales y han creado instrumentos para asegurar el acceso a los de alto costo y a tecnolog\u00edas sanitarias, usando fondos p\u00fablicos como el Fondo Nacional de Recursos (Uruguay), el Componente Especializado de Asistencia Farmac\u00e9utica (Brasil), el Programa de Medicamentos de Alto Costo (R. Dominicana) y la ley Ricaurte Soto (Chile).<\/p>\n\n\n\n
Estas comisiones aconsejan estrategias que mejoren la transparencia y mecanismos para toma de decisiones de modo que la evaluaci\u00f3n, selecci\u00f3n, adopci\u00f3n y uso de medicamentos y otras tecnolog\u00edas sanitarias deban basarse en las prioridades de salud y ser sometidas a una evaluaci\u00f3n rigurosa con evidencia s\u00f3lida, considerando las implicaciones sociales, interculturales, \u00e9ticas, de equidad y de g\u00e9nero, al igual que el contexto y la sostenibilidad de los sistemas de salud.<\/p>\n\n\n\n
Tambi\u00e9n recomiendan colaborar con el sector farmac\u00e9utico para mejorar la transparencia y el acceso a la informaci\u00f3n oportuna e integral en relaci\u00f3n con los costos integrales de la producci\u00f3n, la investigaci\u00f3n, el desarrollo y las tendencias, as\u00ed como la publicaci\u00f3n de precios y una mejor comprensi\u00f3n de los costos y la estructura de precios, incluidos la distribuci\u00f3n, los impuestos, los costos al por menor y los m\u00e1rgenes de utilidad, facilitar la selecci\u00f3n de productos, las estrategias de precios y la regulaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
La estrategia que los pa\u00edses elijan para influir en los precios de los medicamentos debe reflejar el contexto del sistema de salud. Respecto a las pol\u00edticas de los Estados sobre precios de los productos farmac\u00e9uticos, la OMS muestra opciones como la selecci\u00f3n del mecanismo de compras, las licitaciones p\u00fablicas internacionales y el uso de mecanismos regionales de compras mancomunadas, como el Fondo Estrat\u00e9gico, por medio de compromisos y cooperaci\u00f3n regional.<\/p>\n\n\n\n
El organismo tambi\u00e9n recomienda prevenir la difusi\u00f3n de informaci\u00f3n tendenciosa que pueda influir err\u00f3neamente en la prescripci\u00f3n, as\u00ed como en el uso, mediante la regulaci\u00f3n de la publicidad y la promoci\u00f3n de productos farmac\u00e9uticos.<\/p>\n\n\n\n
Es indispensable asegurar la disponibilidad de productos de precios m\u00e1s bajos y evitar el uso excesivo y el derroche en productos de alto costo, buscando la adopci\u00f3n de estrategias integrales dirigidas a los prescriptores. Lo m\u00e1s novedoso de las propuestas del Grupo Consultivo de Expertos en Investigaci\u00f3n y Desarrollo es su recomendaci\u00f3n de desvincular los precios de los medicamentos de los costos de investigaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Beethoven Herrera Valencia
Profesor de las universidades Nacional y Externado.
*En colaboraci\u00f3n con Edinson Fonseca Correa<\/p>\n\n\n\n
Fuente: Portafolio.co<\/pre>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Las decisiones que Colombia ha adoptado respecto a las patentes de medicamentos para enfermedades…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":829,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[33],"tags":[],"yoast_head":"\n
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